倉(cāng)庫(kù)失火，濃煙撲鼻，命懸一線，一個(gè)年輕人身披黑糊糊的棉被沖了出來！這是發(fā)生在日前深圳南山火災(zāi)中的一幕，該“自救行為”得到急診科專家高度贊揚(yáng)。隨著開春氣溫回暖，近期廣州市區(qū)不斷有小火災(zāi)發(fā)生。最近，由鐘南山院士主審、《家庭醫(yī)生》推出的《生命救助手冊(cè)》，邀請(qǐng)專家對(duì)火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)急救提出多個(gè)要點(diǎn)。中山大學(xué)附屬第二醫(yī)院急診科蔣龍?jiān)苯淌谥赋?，讓燒傷患者喝低濃度鹽水、不擅自對(duì)傷口用藥、防止重傷員睡著等急救措施都能大大提高生存率。

醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/中山大學(xué)附屬第二醫(yī)院急診科蔣龍?jiān)苯淌?/strong>

發(fā)生火災(zāi)可將被子打濕披上身

從各大媒體的報(bào)道上，人們不難看出，隨著氣溫的回升，不少地方頻頻發(fā)生火災(zāi)。

蔣龍?jiān)种干钲谀仙交馂?zāi)的一張現(xiàn)場(chǎng)新聞?wù)掌o記者看，只見照片上一名年輕男子披著被子從里面沖了出來。而文字報(bào)道寫到，“該男子身上濕濕的，黑糊糊的，但是得了一條命，還是很高興，馬上被送上了救護(hù)車?！笔Y龍?jiān)硎荆骸斑@個(gè)小伙子做得非常正確，在有條件的情況下應(yīng)將被子打濕再披上身，但緊急情況下就算被子是干的也要披在身上，因?yàn)榭梢愿魺??！?/p>

他表示，在日常生活中，人們可能會(huì)遇到很多燒傷、燙傷的情況，如蒸汽、熱水、熱金屬等導(dǎo)致的傷害。燒傷、燙傷可對(duì)人體造成傷害甚至危及生命，只有冷靜、正確處理，才能將傷害減至最小。

急救關(guān)鍵是冷卻傷員創(chuàng)口

“燒傷很可能引發(fā)休克，表現(xiàn)為心率增快、脈搏細(xì)弱、呼吸幅度小而快、口渴難耐、煩躁不安、肢端冰冷、畏寒。除此之外，還可能引發(fā)性格改變，如出現(xiàn)興奮、多語(yǔ)、幻覺、意識(shí)障礙，甚至嗜睡、昏迷等癥狀。

蔣龍?jiān)赋?，在火?zāi)現(xiàn)場(chǎng)，傷者往往會(huì)發(fā)生吸入性肺損傷，因?yàn)闊熿F含有大量化學(xué)物質(zhì)，吸入后能引起肺局部腐蝕和全身中毒，重者可喪失生命?！八裕诂F(xiàn)場(chǎng)急救的過程中，最關(guān)鍵的措施就是冷卻傷員的創(chuàng)口，減少體液滲出，避免體液流失過多而引發(fā)休克?！?/p>

不可強(qiáng)行撕開傷者衣物

蔣龍?jiān)獨(dú)w納，燒傷患者現(xiàn)場(chǎng)急救可分為七個(gè)步驟：

1.呼叫120。

2.迅速幫助傷者脫離熱源?！懊撊ト紵囊挛?，或用棉被覆蓋，或就地打滾，或跳入水池。熱液浸漬的衣褲應(yīng)用冷水淋濕后剪開取下。如皮膚與衣物黏在一起，不可強(qiáng)行撕開衣物?！彼硎荆藭r(shí)撕開患者衣服，很可能連帶其皮膚一起撕脫損傷。

3.馬上冷卻創(chuàng)口，迅速用冷水淋沖創(chuàng)口或直接將傷處浸入水中，沖洗的時(shí)間越早越好，最好長(zhǎng)達(dá)30分鐘。如有條件，可在水中加冰。當(dāng)病人發(fā)生顫抖時(shí)，則應(yīng)停止沖洗。

4.用干凈的敷料或布料簡(jiǎn)單包扎創(chuàng)口，不要涂抹藥物和其他物品。

5.如果燒傷時(shí)伴有呼吸道受損，如煙霧與熱氣流損傷呼吸道，應(yīng)讓傷員靜臥，頭稍后仰并給予氧氣，若出現(xiàn)呼吸停止時(shí)，應(yīng)盡快行心肺復(fù)蘇術(shù)。

6.重傷傷員常常出現(xiàn)嗜睡、譫妄等精神癥狀，這時(shí)應(yīng)盡力阻止其入睡，以防氣道阻塞出現(xiàn)窒息或呼吸抑制甚至呼吸停止。

7.最后一步是抗休克治療?！叭绻吹絺邩O度口渴、煩躁不安，這都是提示休克的前兆，這時(shí)應(yīng)該給其補(bǔ)液，可口服低濃度鹽水，因?yàn)辂}水里有電解質(zhì)，可以擴(kuò)充血容量，抗休克。”蔣龍?jiān)f。

火場(chǎng)自救

脫掉衣服或就地打滾

蔣龍?jiān)硎?，除了救助燒傷患者，市民更?yīng)掌握火場(chǎng)自救知識(shí)，以下幾點(diǎn)值得參考：

沉著冷靜，撲滅小火：當(dāng)發(fā)生火災(zāi)時(shí)，如果火勢(shì)并不大，尚未對(duì)人造成很大威脅時(shí)，可使用消防器材或直接用水奮力將小火撲滅。千萬(wàn)不要驚慌失措地亂沖亂跑。

不貪財(cái)物：身處險(xiǎn)境時(shí)應(yīng)盡快撤離，不要因害羞或顧及貴重物品，把寶貴的逃生時(shí)間浪費(fèi)在穿衣或?qū)ふ?、搬離貴重物品上。

辨明方向，迅速撤離：迅速判斷危險(xiǎn)地點(diǎn)和安全地點(diǎn)，選擇合適的逃生辦法，盡快撤離險(xiǎn)地。千萬(wàn)不要盲目地跟從人流，相互擁擠或亂沖亂跑。

簡(jiǎn)易防護(hù)，蒙鼻匍匐：逃生時(shí)用毛巾、口罩或類似的棉織物蒙鼻，向頭部、身上澆冷水，或用濕毛巾、濕棉被、濕毯子等將頭、身裹好，貼近地面，沿墻壁摸索行進(jìn)、匍匐撤離。千萬(wàn)不要使用電梯逃生。

防煙堵火：當(dāng)樓梯通道已經(jīng)被火勢(shì)封堵時(shí)，應(yīng)立即返回房間并緊閉門窗、堵塞孔隙，防止煙火躥入。若發(fā)現(xiàn)門、墻發(fā)熱，說明大火逼近，這時(shí)千萬(wàn)不要開窗、開門，可以用浸濕的棉被等封堵，并不斷澆水。

設(shè)法脫離險(xiǎn)境：利用墻外排水管滑下；或?qū)⒋矄嗡撼蓷l后結(jié)成繩索，順繩而下；身處二三樓時(shí)可跳樓求生。跳樓時(shí)，應(yīng)盡量往救生氣墊中部跳，或朝有水池、軟雨篷、草地的方向跳；如有可能，可先往樓下丟床墊、沙發(fā)墊等較厚較大的松軟物品，然后裹著被子或打開大雨傘，朝松軟大件物品的方向跳下，以減緩沖擊力。

發(fā)出求救信號(hào)：用竹竿撐起色彩鮮明的衣物不斷搖晃。夜間可用手電筒照向其他樓層或樓下的過往行人。

自我保護(hù)：當(dāng)身上衣服著火時(shí)，應(yīng)趕緊設(shè)法脫掉衣服或就地打滾，壓滅火苗；如能及時(shí)跳進(jìn)水中或讓人向身上潑水、噴滅火劑則更有效。

?